Detección de drogas de abuso (DOAS)

Detección de drogas de abuso (DOAS)Se puede ordenar en una serie de situaciones que incluyen:

• Vigilar el cumplimiento de los medicamentos sustitutos (por ejemplo, metadona) en pacientes que se sabe que consumen sustancias ilícitas.

Pruebas de drogas de abusoPor lo general, implica analizar una muestra de orina para detectar varios medicamentos.Cabe señalar, sin embargo, que una única prueba de drogas en orina detecta sólo el consumo de drogas bastante reciente y no diferencia el consumo ocasional del consumo crónico de drogas.Esto último requiere pruebas de drogas secuenciales y evaluación clínica.Además, las pruebas de orina no determinan el grado de deterioro, la dosis del fármaco consumido ni el momento exacto de su uso.

Clásicamente, el DOAS se realiza mediante una prueba de inmunoensayo inicial específica para una clase de fármacos (por ejemplo, opiáceos).Dado que se trata de una técnica de detección no específica, cualquier resultado positivo debe confirmarse mediante una técnica más específica, que normalmente implica algún tipo de separación cromatográfica.El método de confirmación más aceptado es la GC-MS.

Para evitar análisis de confirmación prolongados y confusión diagnóstica, el Departamento de Toxicología del Heartlands Hospital utiliza una identificación específica de drogas de abuso mediante cromatografía líquida y espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS).Esta técnica tiene la clara ventaja de un tiempo mínimo de preparación de muestras junto con la posibilidad de realizar el cribado y la identificación de una variedad de compuestos en una sola ejecución.Los resultados positivos representan concentraciones de drogas por encima de los umbrales europeos de pruebas en el lugar de trabajo.Se analizan los siguientes medicamentos:

Opiáceos: morfina, codeína, dihidrocodeína y 6-monoacetilmorfina (6MAM)

Opioides: metadona y metabolito (EDDP), buprenorfina y metabolito (norbuprenorfina)

Anfetaminas: anfetamina, metanfetamina, MDA, MDMA y MDEA

Benzodiazepinas: diazepam y metabolito (nordiazepam), oxazepam, temazepam, lorazepam, nitrazepam y midazolam.

Medicamentos de diseño: bencilpiperazina (BZP), MDPV (sales de baño), 4-metilmetcatinona (4-MEC, NRG), 4-metilmetcatinona (Mefedrona, Meow Meow)

Otras drogas: cocaína y metabolito (benzoilecgonina), ketamina, metabolito de cannabis (11-nor-9-carboxi-tetrahidrocannabinol)

Creciente interés de las empresas en el mercado de pruebas de drogas de abuso – ResearchAndMarkets.com