Aexamen de drogases un análisis técnico de una muestra biológica, por ejemplo orina, cabello, sangre, aliento, sudor o fluido oral/saliva, para determinar la presencia o ausencia de medicamentos originales específicos o sus metabolitos.Las principales aplicaciones de las pruebas de drogas incluyen la detección de la presencia de esteroides que mejoran el rendimiento en el deporte, los empleadores y los funcionarios de libertad condicional/vigilancia detectan drogas prohibidas por la ley (comococaína, metanfetamina y heroína) y agentes de policía que realizan pruebas de presencia y concentración de alcohol (etanol) en la sangre, comúnmente conocido como BAC (contenido de alcohol en sangre).Las pruebas de BAC generalmente se administran mediante un alcoholímetro, mientras que el análisis de orina se utiliza para la gran mayoría de las pruebas de drogas en los deportes y el lugar de trabajo.Existen muchos otros métodos con distintos grados de precisión, sensibilidad (umbral/límite de detección) y períodos de detección.
Una prueba de drogas también puede referirse a una prueba que proporciona un análisis químico cuantitativo de una droga ilegal, generalmente destinada a ayudar con el uso responsable de drogas.[1]
El análisis de orina se utiliza principalmente por su bajo coste.Pruebas de drogas en orinaes uno de los métodos de prueba más comunes utilizados.La prueba inmune con enzimas multiplicadas es el análisis de orina más utilizado.Se han presentado quejas sobre las tasas relativamente altas de falsos positivos al utilizar esta prueba.[2]
Las pruebas de detección de drogas en orina detectan la presencia de un fármaco original o sus metabolitos en la orina.El nivel del fármaco o sus metabolitos no predice cuándo se tomó el fármaco ni cuánto lo usó el paciente.
Pruebas de drogas en orinaes un inmunoensayo basado en el principio de unión competitiva.Los fármacos que pueden estar presentes en la muestra de orina compiten con sus respectivos conjugados de fármacos por los sitios de unión de su anticuerpo específico.Durante la prueba, una muestra de orina migra hacia arriba por acción capilar.Un fármaco, si está presente en la muestra de orina por debajo de su concentración límite, no saturará los sitios de unión de su anticuerpo específico.Luego, el anticuerpo reaccionará con el conjugado fármaco-proteína y aparecerá una línea de color visible en la región de la línea de prueba de la tira del fármaco específico.
Un error común es creer que una prueba de drogas que busca una clase de drogas, por ejemplo, opioides, detectará todas las drogas de esa clase.Sin embargo, la mayoría de las pruebas de opioides no detectan de manera confiable la oxicodona, la oximorfona, la meperidina o el fentanilo.Asimismo, la mayoría de las pruebas de detección de drogas con benzodiazepinas no detectan de manera confiable el lorazepam.Sin embargo, a menudo se encuentran disponibles pruebas de detección de drogas en orina que detectan una droga específica, en lugar de una clase completa.
Cuando un empleador solicita una prueba de drogas a un empleado, o un médico solicita una prueba de drogas a un paciente, generalmente se le indica al empleado o al paciente que vaya a un sitio de recolección o a su casa.La muestra de orina pasa por una "cadena de custodia" específica para garantizar que no sea manipulada ni invalidada por errores del laboratorio o de los empleados.La orina del paciente o empleado se recolecta en una ubicación remota en un recipiente seguro especialmente diseñado, se sella con cinta resistente a manipulaciones y se envía a un laboratorio de pruebas para detectar drogas (generalmente el panel 5 de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias).El primer paso en el lugar de la prueba es dividir la orina en dos alícuotas.Primero se analiza una alícuota en busca de fármacos utilizando un analizador que realiza un inmunoensayo como análisis inicial.Para garantizar la integridad de la muestra y detectar posibles adulterantes, se analizan parámetros adicionales.Algunos prueban las propiedades de la orina normal, como la creatinina en orina, el pH y la gravedad específica.Otros están destinados a capturar sustancias agregadas a la orina para alterar el resultado de la prueba, como oxidantes (incluido el blanqueador), nitritos y gluteraldehído.Si la prueba de orina es positiva, se utiliza otra alícuota de la muestra para confirmar los hallazgos mediante cromatografía de gases (espectrometría de masas (GC-MS)) o cromatografía líquida (metodología de espectrometría de masas).Si lo solicita el médico o el empleador, ciertos medicamentos se examinan individualmente;Por lo general, se trata de medicamentos que forman parte de una clase de sustancias químicas que, por una de muchas razones, se consideran más adictivas o preocupantes.Por ejemplo, se pueden probar oxicodona y diamorfina, ambos analgésicos sedantes.Si dicha prueba no se solicita específicamente, la prueba más general (en el caso anterior, la prueba de opioides) detectará la mayoría de las drogas de una clase, pero el empleador o el médico no tendrán el beneficio de conocer la identidad de la droga. .
Los resultados de las pruebas relacionadas con el empleo se transmiten a una oficina de revisión médica (MRO) donde un médico revisa los resultados.Si el resultado de la prueba es negativo, el MRO informa al empleador que el empleado no tiene ninguna droga detectable en la orina, generalmente dentro de las 24 horas.Sin embargo, si el resultado de la prueba del inmunoensayo y GC-MS no es negativo y muestra un nivel de concentración del medicamento original o metabolito por encima del límite establecido, el MRO se comunica con el empleado para determinar si existe alguna razón legítima, como una razón médica. tratamiento o prescripción.
[1] “Pasé el fin de semana probando drogas en un festival”.El independiente.25 de julio de 2016. Consultado el 18 de mayo de 2017.
[2] Departamento de Transporte de EE. UU.: Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en Carreteras (DOT HS 810 704).Prueba piloto de una nueva metodología de encuestas en carretera para personas con problemas de conducción.Enero de 2007.
Hora de publicación: 30 de mayo de 2022