Según el Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol (NCEP), la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) y los CDC, la importancia de comprender los niveles de lípidos y glucosa es primordial para reducir los costos de atención médica y las muertes por afecciones prevenibles.[1-3]
La dislipidemia se define como una elevación del plasma.colesterol o triglicéridos (TG), o ambos, o un nivel bajolipoproteína de alta densidad (HDL)nivel que contribuye al desarrollo de la aterosclerosis.Las causas primarias de dislipidemia pueden incluir mutaciones genéticas que resultan en una sobreproducción o una eliminación defectuosa de TG ylipoproteína de baja densidad (LDL)colesterol o en una producción insuficiente o en un aclaramiento excesivo de HDL.Las causas secundarias de dislipidemia incluyen un estilo de vida sedentario con una ingesta dietética excesiva de grasas saturadas y colesterol.[4]
El colesterol es un lípido que se encuentra en todos los tejidos animales, la sangre, la bilis y las grasas animales y que es esencial para la formación y función de las membranas celulares, la síntesis de hormonas y la producción de vitaminas liposolubles.El colesterol viaja a través del torrente sanguíneo en lipoproteínas.5 Las LDL transportan colesterol a las células, donde se utiliza en las membranas o para la síntesis de hormonas esteroides.6 Un nivel elevado de LDL conduce a una acumulación de colesterol en las arterias.[5]Por el contrario, el HDL recoge el exceso de colesterol de las células y lo devuelve al hígado.[6]El colesterol elevado en la sangre puede combinarse con otras sustancias, dando como resultado la formación de placa.Los TG son ésteres derivados del glicerol y tres ácidos grasos generalmente almacenados en las células grasas.Las hormonas liberan TG para obtener energía entre comidas.Los TG pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y se consideran un signo de síndrome metabólico;por lo tanto, el control de los lípidos es importante porque la dislipidemia no controlada puede conducir al desarrollo de enfermedad coronaria.[7]
La dislipidemia se diagnostica mediante un suero.prueba de perfil lipídico.1Esta prueba mide el colesterol total, el colesterol HDL, los TG y el colesterol LDL calculado.
Diabetes mellitus
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se caracteriza por una disfunción en el uso de insulina y glucagón por parte del cuerpo.El glucagón se secreta en respuesta a una concentración baja de glucosa, lo que resulta en glucogenólisis.La insulina se secreta en respuesta a la ingesta de alimentos, lo que hace que las células absorban la glucosa de la sangre y la conviertan en glucógeno para almacenarla.[8]Una disfunción del glucagón o de la insulina puede provocar hiperglucemia.La diabetes puede eventualmente dañar los ojos, los riñones, los nervios, el corazón y los vasos sanguíneos.Existen muchas pruebas que se utilizan para diagnosticar la diabetes mellitus.Algunas de estas pruebas incluyen pruebas aleatorias de glucosa en sangre y de glucosa en plasma en ayunas.[9]
Epidemiología
Según los CDC, 71 millones de adultos estadounidenses (33,5%) tienen dislipidemia.Sólo 1 de cada 3 personas con colesterol alto tiene la afección bajo control.El colesterol total promedio de los estadounidenses adultos es de 200 mg/dL.11 Los CDC estiman que 29,1 millones de estadounidenses (9,3%) tienen diabetes, 21 millones de ellos diagnosticados y 8,1 millones (27,8%) no diagnosticados.[2]
Hiperlipidemiaes una “enfermedad de la riqueza” común en la sociedad actual.En los últimos 20 años, se ha convertido en una alta incidencia mundial.Según la OMS, desde el siglo XXI, una media de 2,6 millones de personas han muerto cada año por enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares (como infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular) causadas por hiperlipidemia prolongada.La prevalencia de hiperlipidemia en adultos europeos es del 54% y alrededor de 130 millones de adultos europeos tienen hiperlipidemia.La incidencia de hiperlipidemia en los Estados Unidos es igualmente grave pero ligeramente menor que en Europa.Los resultados muestran que el 50 por ciento de los hombres y el 48 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos tienen hiperlipidemia.Los pacientes con hiperlipidemia son propensos a sufrir apoplejía cerebral;Y si los vasos sanguíneos de los ojos del cuerpo humano están bloqueados, se producirá una disminución de la visión o incluso ceguera;Si ocurre en el riñón, provocará la aparición de arteriosclerosis renal, afectando la función renal normal del paciente y la aparición de insuficiencia renal.Si se presenta en las extremidades inferiores, puede producirse necrosis y úlceras.Además, los niveles elevados de lípidos en sangre también pueden causar complicaciones como hipertensión, cálculos biliares, pancreatitis y demencia senil.
REFERENCIAS
1. Informe final del Tercer Informe del Panel de Expertos sobre Detección, Evaluación y Tratamiento de Niveles Altos de Colesterol en Adultos (Panel de Tratamiento de Adultos III) del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol (NCEP).Circulación.2002;106:3143-3421.
2. CDC.Informe Nacional de Estadísticas de Diabetes 2014.14 de octubre de 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Consultado el 20 de julio de 2014.
3. CDC, División de Prevención de Enfermedades Cardíacas y Accidentes Cerebrovasculares.Hoja informativa sobre el colesterol.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Consultado el 20 de julio de 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemia.Manual Merck versión profesional.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Consultado el 6 de julio de 2014.
5. Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre.Explora el colesterol alto en sangre.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Consultado el 6 de julio de 2014.
6. Servidor web de cursos de la Universidad de Washington.Colesterol, lipoproteínas y hígado.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Consultado el 10 de julio de 2014.
7. Clínica Mayo.Colesterol alto.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in- Depth/triglicerides/art-20048186.Consultado el 10 de junio de 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glucagón.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Consultado el 15 de julio de 2014.
9. Clínica Mayo.Diabetes.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Consultado el 20 de junio de 2014.
Hora de publicación: 17-jun-2022